【最初にすべき応急処置】アブに刺された傷口の洗い方と患部の冷やし方

アブに刺された直後は、かゆみ止めを塗ることよりも、まず傷口を清潔にして炎症を抑えることを優先します。

1. 傷口を流水でしっかり洗う

刺された場所を水道水などの流水で洗い流します。

アブは皮膚を傷つけて吸血するため、刺された部分に小さな傷や出血点が残ることがあります。泥や汗などの汚れが付着している場合は、刺激の少ない石けんを使い、周囲も優しく洗ってください。

洗浄するときの注意点は次のとおりです。

- 強くこすらない。
- 爪や指で傷口を掻かない。
- 出血している場合は清潔なガーゼなどで軽く圧迫する。
- 洗浄後は清潔なタオルなどで水分を優しく拭き取る。

傷口を清潔に保つことで、二次的な細菌感染を防ぐことにつながります。

横浜市が2026年11月2日に更新した野外活動時の注意情報でも、虫に刺された場合の基本的な処置として流水による洗浄が案内されています。

2. 保冷剤や冷たいタオルで患部を冷やす

洗浄したら、次は患部を冷やします。

おすすめの方法は次のとおりです。

1. 保冷剤や氷をビニール袋に入れる。
2. 清潔なタオルで包む。
3. 刺された部分に優しく当てる。
4. 皮膚の状態を確認しながら、冷却と休憩を繰り返す。

冷やすことで、患部の熱感や痛み、かゆみを一時的に和らげられます。

ただし、氷や保冷剤を直接皮膚に当て続けるのは避けてください。凍傷や皮膚への刺激につながる可能性があります。

3. かゆくても掻かない

アブに刺された部分は、時間が経つにつれて強いかゆみが出ることがあります。

しかし、掻き壊すと皮膚のバリア機能が低下し、細菌感染や炎症の悪化につながる可能性があります。

特に、子どもは無意識に患部を掻いてしまうことがあるため、爪を短く整え、必要に応じて清潔な衣類などで患部を保護してください。

応急処置で避けたいこと

- 熱いお湯を患部に当てる。
- 傷口を強く揉む。
- 針などで患部を刺激する。
- 自己判断で強い薬を重ね塗りする。

最初の段階で洗浄と冷却を行い、炎症を悪化させないことが、その後の回復を左右します。

【痛み・腫れ・かゆみはいつまで？】アブに刺された後の症状と回復期間

アブに刺された後の症状には、刺された直後に現れる痛みと、時間が経過してから強くなる腫れやかゆみがあります。

これは単純な傷だけではなく、虫の吸血に伴う刺激や、皮膚の免疫反応が関係しているためです。

アブに刺された直後から数時間の変化

刺された直後には、チクッとした強い痛みが生じることがあります。

アブは皮膚をかみ切って吸血するため、蚊のように気づかないうちに吸血されるケースとは異なります。

その後、次のような症状が現れることがあります。

- 刺された場所の赤み
- 軽い出血や小さな傷
- 患部の熱感
- 周囲の皮膚の腫れ
- 徐々に強くなるかゆみ

横浜市の案内でも、アブは体長9〜15mm程度の比較的大きな吸血虫で、かまれた際の痛みと、その後のかゆみや腫れが特徴として紹介されています。

翌日から2日後に腫れが目立つことも

虫刺されによる皮膚反応には、即時型と遅延型があります。

日本皮膚科学会の「皮膚科Q&A」によると、即時型反応は刺された直後から数時間程度に現れる一方、遅延型反応は1〜2日後に赤みやかゆみ、発疹などが現れることがあります。

そのため、刺された直後には小さな傷に見えても、翌日になって大きく腫れる場合があります。

また、症状の強さは年齢や体質、過去の虫刺され経験などによっても変わります。

アブに刺された腫れは何日で治る？

回復までの日数には個人差があります。

一般的な虫刺されについて、日本皮膚科学会は多くの場合、1〜2週間以内に改善すると説明しています。

アブの場合も、比較的軽い症状なら数日で落ち着くことがありますが、腫れやかゆみが1〜2週間ほど続くケースもあります。

※上記は一般的な経過の目安であり、すべての人に当てはまるものではありません。

腫れが大きいだけで危険なの？

ここは誤解しやすいポイントです。

アブに刺された部分が広範囲に腫れていても、それだけで全身性のアレルギー反応であるアナフィラキシーとは判断できません。

局所的な炎症反応が強く出ている場合もあります。

ただし、腫れが急速に広がる、強い痛みが続く、患部が熱を持つ、膿が出る、発熱するなどの症状がある場合は、感染や強い炎症の可能性も考えられます。

単に腫れの大きさだけを見るのではなく、時間とともに改善しているか、悪化しているかを確認してください。

【アブ・ブユ・蚊の違い】刺されたときの特徴と見分け方

野外で虫に刺されたとき、アブなのかブユ（ブヨ）なのか、それとも蚊なのか分からないことがあります。

実際には、虫の大きさや吸血方法、刺された直後の痛み、腫れが出るタイミングに違いがあります。

アブとブユの見分け方

アブとブユは、どちらも吸血する昆虫ですが、体の大きさや吸血時の特徴が異なります。

アブは比較的大きく、飛んでいる姿を目で確認しやすい虫です。吸血時に皮膚を傷つけるため、痛みや出血に気づきやすい傾向があります。

一方、ブユは体長2〜4mm程度の小さな昆虫です。山間部や高原の渓流付近に多く、刺された瞬間には痛みやかゆみをほとんど感じない場合があります。

日本皮膚科学会によると、ブユは吸血部分に小さな出血点が見られ、半日ほど経過してから赤く腫れ、激しいかゆみが出ることがあります。

アブと蚊に刺された場合の違い

蚊の場合は、皮膚に口器を差し込んで吸血し、唾液成分に対する免疫反応によってかゆみが起こります。

蚊の刺傷では、刺された直後にかゆみが出る場合もあれば、1〜2日後に遅れて反応が現れる場合もあります。

これに対し、アブは吸血時の皮膚への物理的な損傷が大きな特徴です。

見分ける際には、次の比較が参考になります。

※体長は一般的な目安で、種類によって異なります。

見分けるときに注目したい3つのポイント

1. 刺された瞬間に痛みがあったか

強い痛みと出血があった場合は、アブの可能性を考えます。

2. 半日ほど経過してから強いかゆみが出たか

山や渓流での活動後、翌日に強く腫れてかゆくなった場合は、ブユの可能性もあります。

3. 小さな赤い膨らみだけが出ているか

住宅周辺や公園で活動した後に、露出した皮膚にかゆみのある発疹が現れた場合は、蚊による虫刺されも考えられます。

ただし、皮膚症状だけで虫の種類を確定することはできません。無理に虫を捕まえる必要はなく、目撃した虫の写真があれば診察時の参考になります。

【市販薬は何を選ぶ？】アブ刺されに効くかゆみ止めとステロイド外用薬

アブに刺された後のかゆみや炎症には、市販の虫刺され薬が役立つことがあります。

ただし、すべての虫刺され薬が同じ働きをするわけではありません。

大切なのは、現在の症状に合った成分を選ぶことです。

かゆみが気になる場合は抗ヒスタミン成分

かゆみが主な症状であれば、抗ヒスタミン成分を含む外用薬が選択肢になります。

代表的な成分には、ジフェンヒドラミンなどがあります。

これらは虫刺されによるかゆみを和らげる目的で使用されます。

ただし、傷口が深い場合や、皮膚がただれている場合には自己判断で使用せず、薬剤師や医師に相談してください。

赤みや腫れが強い場合はステロイド外用薬

アブ刺されによって赤みや炎症、かゆみが強くなっている場合には、ステロイド外用薬が選択肢になります。

ステロイドには、皮膚の炎症を抑える作用があります。

日本皮膚科学会の虫刺されQ&Aでも、軽症の場合は市販のかゆみ止め外用薬で対応できる一方、赤みやかゆみが強い場合にはステロイド外用薬が必要になることがあると説明されています。

ただし、ステロイドなら強いものほどよいというわけではありません。

市販薬を選ぶときは、次の点に注意してください。

- 患部の範囲に適した製品を選ぶ。
- 年齢制限を確認する。
- 使用回数や使用期間を守る。
- 顔や目の周辺など、デリケートな部位への使用は慎重にする。
- 化膿や強いただれがある場合は自己判断で塗らない。

厚生労働省の一般用医薬品に関する情報でも、ステロイド性抗炎症成分には皮膚の免疫機能を低下させる作用があり、感染症や化膿している患部では注意が必要とされています。

市販薬と医療機関で処方される薬の違い

日本皮膚科学会は、症状が強い虫刺されでは抗ヒスタミン薬やステロイドの内服治療が必要になることもあると説明しています。

市販薬で様子を見てよいケースと、受診した方がよいケースを区別することが大切です。

薬を塗っても改善しない場合や、腫れが拡大している場合には、薬を追加するのではなく医療機関で診察を受けてください。

【何科を受診する？】アブ刺されの受診目安とアナフィラキシーへの救急対応

アブに刺された場合、基本的な相談先は皮膚科です。

皮膚の炎症や腫れ、痛み、水ぶくれなどを診察し、症状に応じた治療を受けられます。

ただし、全身症状が現れている場合は、通常の皮膚科受診とは対応が異なります。

皮膚科を受診した方がよい症状

次のような症状がある場合は、皮膚科への受診を検討してください。

- 腫れが大きく、日常生活に支障がある。
- 強い痛みが続いている。
- 赤みが広がっている。
- 水ぶくれができている。
- 患部が熱を持ち、痛みが強くなっている。
- 膿が出ている。
- 発熱やリンパ節の腫れがある。
- 市販薬を使用しても改善しない。

特に、刺された直後よりも数日後に痛みや腫れが強くなる場合には、感染など別の問題が起きていないか確認する必要があります。

アブ刺されとアナフィラキシーの症状

緊急対応が必要

最も注意したいのが、アナフィラキシーです。

アナフィラキシーとは、アレルゲンに反応して複数の臓器に急激な症状が現れる重いアレルギー反応です。

日本アレルギー学会によると、皮膚症状だけでなく、呼吸器や消化器、神経系などにも症状が現れることがあります。

主な症状は次のとおりです。

呼吸器・のどの症状

- 息苦しい
- ゼーゼー、ヒューヒューと呼吸する
- のどが締め付けられる
- 唇や舌が腫れる

皮膚・粘膜の症状

- 全身にじんましんが出る
- 全身が赤くなる
- 顔やまぶたが腫れる

消化器の症状

- 強い腹痛
- 吐き気
- 繰り返す嘔吐
- 下痢

全身・神経系の症状

- 強いめまい
- ぐったりする
- 意識がもうろうとする
- 血圧低下によるショック

ここで知っておきたいのは、アナフィラキシーを引き起こす昆虫刺傷の原因として、日本アレルギー学会は主にハチ類を挙げていることです。

つまり、アブに刺されたから必ずアナフィラキシーになるわけではありません。しかし、虫の種類にかかわらず、刺された後に急激な全身症状が現れた場合は緊急対応が必要です。

息苦しさ、のどの腫れ、強いふらつき、意識障害などがあれば、直ちに119番へ通報してください。

処方済みのアドレナリン自己注射薬（エピペンなど）がある場合は、医師から指示された症状に該当すれば速やかに使用し、使用後も救急車を呼んでください。

受診の緊急度を判断する目安

症状	対応
軽い痛みや小さな腫れ	洗浄・冷却して経過観察
かゆみや赤みが続く	市販薬や皮膚科受診を検討
強い腫れや痛み	早めに皮膚科を受診
膿、発熱、腫れの拡大	速やかに医療機関を受診
息苦しさ、全身じんましん、強いめまい、意識障害	119番で救急要請

日本皮膚科学会の虫刺されQ&Aでも、全身のじんましん、腹痛、呼吸困難、意識消失などはアナフィラキシーに関連する症状として説明されています。

【よくある質問】アブに刺されたらに関するFAQ

Q1：アブに刺されたら、まず何をすればよいですか？

A1：まず安全な場所に移動し、刺された傷口を流水で洗います。その後、タオルで包んだ保冷剤などで患部を冷やしてください。かゆみがあっても掻かず、傷口を清潔に保つことが大切です。

Q2：アブに刺された腫れは何日で治りますか？

A2：症状には個人差があります。軽い場合は数日で改善することがありますが、腫れやかゆみが1〜2週間続く場合もあります。悪化する場合や改善しない場合は皮膚科を受診してください。

Q3：アブに刺されたらムヒなどの市販薬を塗ってもよいですか？

A3：虫刺されに適応のある市販薬であれば選択肢になります。かゆみには抗ヒスタミン成分、炎症や赤みが強い場合にはステロイド成分を含む外用薬が使用されることがあります。製品ごとの対象年齢や使用上の注意を確認してください。

Q4：アブに刺された場合、皮膚科と内科のどちらに行けばよいですか？

A4：腫れ、赤み、かゆみ、痛みなど皮膚の症状が中心なら皮膚科が基本です。全身症状が急激に現れた場合は通常の外来受診を待たず、119番で救急対応を求めてください。

Q5：アブに刺された部分を温めると早く治りますか？

A5：温めることはおすすめできません。まずは流水で洗い、冷却して痛みやかゆみを和らげましょう。熱いお湯を当てたり、患部を強く揉んだりするのは避けてください。

アブに刺されたときは、慌てて薬を塗るのではなく、最初に傷口を流水で洗い、患部を冷やすことが基本です。

アブは皮膚を傷つけて吸血するため、蚊に刺された場合と比べて痛みや腫れが強くなることがあります。刺された直後は軽症に見えても、翌日以降に炎症やかゆみが強くなるケースもあるため、経過を注意深く観察してください。

軽い症状なら市販の虫刺され薬で対処できる場合がありますが、強い腫れや痛み、膿、発熱などがある場合は皮膚科で診察を受けることが大切です。

そして、最も忘れてはいけないのが救急対応です。息苦しさ、のどや舌の腫れ、全身のじんましん、強いめまい、意識障害などが現れた場合は、アナフィラキシーの可能性を考えて直ちに119番へ通報してください。

洗う・冷やす・掻かない・悪化したら受診する。 この4つを覚えておけば、アブに刺された際にも落ち着いて対応できます。

主な参考資料・医学的根拠

- 公益社団法人日本皮膚科学会「皮膚科Q&A・虫刺され」（Q1〜Q6、Q12）
- 一般社団法人日本アレルギー学会「アナフィラキシー／Q&A」
- 横浜市「野外活動時には虫に注意！」（2026年11月2日更新）
- 厚生労働省「試験問題の作成に関する手引き」（令和8年4月一部改訂）

関連：ブヨに刺されたら｜ムカデ刺されたら